混合痔的治疗

一、混合痔的原因有哪些

　　一.的便秘：蹲厕的时间太长或是因为大便的困难，使劲的努便导致了腹部压力突然的增大，使的肛门直肠静脉出现严重的充血、曲张，甚至会出现直肠的粘膜和基层脱离开来，肛管随着粪便慢慢的下移，下去出现了混合痔疮。

　　二.久坐久立：在长时间的久坐久站时，身体内脏处在下位，直接压迫在肛门静脉上，造成肛门下部静脉血液回流受阻，较终形成混合痔的发生。

　　三.感染因素：肛腺感染、肠炎、肠道寄生虫病等都会引起直肠组织的发炎，痔静脉离的比较近受其连累，产生炎症，从而引发和加重混合痔的发生。

　　四.局部的刺激和饮食问题：肛门皮肤忽冷忽热、腹泻、过量的饮酒和辛辣的食物，都会刺激肛门和直肠静脉丛充血，使静脉壁的抵抗力下降，较终导致混合痔的发生。

　　五.腹部压力增高：子宫肌瘤、列腺肥大、妊娠、饮食过饱、蹲厕时间太长等都会使腹部压力增加，阻碍肛门静脉血液的回流，较终导致混合痔的发生。

二、混合痔会给我们带来什么危害

　　贫血：

　　因混合痔失血而导致的缺铁性贫血，会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。

　　痔核嵌顿：

　　痔核脱出是混合痔的一个主要症状。脱出于肛门外的痔核，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。

　　感染：

　　发生痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起肛周或坐骨直肠窝脓肿。

　　坏死：

　　痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。

三、混合痔如何预防

　　1.合理的饮食

　　保持生活规律，调理好饮食是预防痔的重要措施，在日常饮食中应保持一定数量的“食物纤维”食品和节制刺激性强的食品，食物纤维主要成分为纤维素，半纤维素，果胶和木质素等，这些物质在通过肠道时，不受消化作用的影响，在吸收大量水分后，容易很快排出成形大便，这就缩短了大便在肠道停留的时间，因而发挥了保护肠道功能的作用，目前市售的燕麦片及“黑面包”，每次饭前服用10～15g，对预防痔及肠癌是有作用的，蔬菜，水果和豆类，也含有一定量的纤维，但一部分可在肠道被消化和吸收，不能发挥食物纤维那样显著的保护作用，因此不能代替食物纤维，适当节制辛辣刺激食物或调味品，如酒，辣椒，芥茉，咖哩等，因大量摄入这些食物后能抑制肠蠕动，导致大便干燥，并且直接刺激肠管，使之处于收缩状态，常能诱发痔脱出，栓塞和嵌塞，酒和含酒饮料能迅速直接地影响肛管括约肌的张力和血运，也是诱发痔脱垂，栓塞和嵌顿的常见原因，在饮食中应适当节制，特别是有痔脱垂者更应注意。

　　2.良好排便习惯的建立

　　这是预防痔的发生和发展的主要措施，专业在每天清晨起床后或早餐后，利用“起立反射”及“胃结肠反射”引起排便，则排便容易，此外，排便时不要看书，久蹲，同时要尽力缩短排便时间，特别是时间不能过长。

　　3.提肛运动

　　痔实质是痔静脉瘀结的结果，改善肛门局部血液循环，对于预防和治疗本病大有益，每天有意识收提肛门1～2次每次约5min，有利于预防痔的发生。

　　4.适当的体育锻炼

　　注意加强身体锻炼，特别是从事久坐，久立工作者应较多地参加一些体育活动，如工间操，太极拳和气功等，这可抵消体位的不利因素，对预防痔的发生和发展是有积极意义的。

四、混合痔术后水肿如何缓解

　　肛缘水肿是混合痔术后常见的并发症，肛缘水肿即肛管及肛缘皮肤出现水肿、充血，隆起或引起肿胀、疼痛的症状；痔手术中，由于肛门局部组织被切除、剥离或缝扎，使创缘局部原有的静脉、淋巴循环通路破坏，或手术后引流不畅、伤口感染使局部炎性改变均可使局部循环障碍，肛门局部血管组织渗透压增加，加之肛门及痔组织的生理特点，极易造成肛门局部水肿，肛门创伤和炎症刺激致肛门痉挛，使疼痛加剧、静脉和淋巴回流受阻，加重肛缘水肿。

　　此外，术后过早蹲厕大便或大便干燥，粪块堵塞堆积于直肠，压迫局部血运，均可引起或加重水肿。水肿的外痔皮赘易再形成新的外痔，影响手术效果，给患者带来精神负担。

　　痔疮手术后肉芽组织增生过分或过快，加班一族多发混合痔并发症。有些痔疮病人术后即服食高蛋白质动物性食品，因其可促使肉芽组织生长过快，有时甚至高出皮面，为此，提醒痔疮病人应尽量多食些蔬菜水果，使创面以正常速度逐渐生长，在3～4周内达到愈合的目的。